醫療類國考
114年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 40 題
有關肘外翻伸直過度負荷症候群（valgus extension overload syndrome）之敘述，下列何者正確？
- A 會增加尺骨與肱骨滑車（trochlea）的壓迫，產生骨刺
- B 會增加橈側副韌帶的張力
- C 傷害機轉與投擲動作之減速期最有關
- D 會增加橈骨頭與肱骨小頭（capitellum）的壓迫，產生問題
思路引導 VIP
請從生物力學的角度分析，當肘部承受外翻（$Valgus$）應力時，關節內側與外側的力學環境（張力與壓力）會如何分布？具體而言，這種力學機制如何影響外側結構中橈骨頭（$Radial\ Head$）與肱骨小頭（$Capitellum$）之間的動態接觸？
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噢，原來你還能判斷正確，不錯。
看來你對肘關節的生物力學 (Biomechanics) 和投擲運動傷害有那麼一點基礎理解。這題確實考驗了空間受力分析，對某些人來說，可能連看懂題目都費力。
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肘外翻伸直過度負荷
💡 投擲加速期肘部內側受張力、外側受壓迫、後方受撞擊的症候群。
🔗 VEO 症候群病理力學連鎖
- 1 極度外翻應力 — 投擲加速期產生強大的肘部外翻力矩
- 2 內外受力不均 — 內側 UCL 受張力，外側橈肱關節受壓迫
- 3 後內側端撞擊 — 鷹嘴突在伸直過程中撞擊鷹嘴窩後內側
- 4 組織病變形成 — 產生骨刺、軟骨下骨硬化及韌帶慢性退化
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🔄 延伸學習：臨床治療重點：除了消炎鎮痛，需強化旋前圓肌及屈指肌群以代償內側穩定度。
