醫療類國考
114年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 55 題
患者的膝關節在站姿下出現雙駝峰徵象（camel sign），表示髕骨位置為：
- A 過高
- B 過低
- C 向外傾斜
- D 向內傾斜
思路引導 VIP
「雙駝峰徵象」（camel sign）中的兩個隆起點，分別是由髕骨（$patella$）以及其下方的脂肪墊（$infrapatellar fat pad$）所構成。請思考，若原本應與髕骨位置相關聯的脂肪墊因失去遮蔽而顯露，並在下方形成第二個峰值，這反映了髕骨相對於正常解剖位置，是往近端（$proximal$）還是遠端（$distal$）發生了垂直向的位移？
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專業解析：臨床視診與髕骨力學
- 大力肯定： 非常好！你能精準掌握骨科物理檢查中的重要「視診徵象」，顯示你對膝關節解剖空間關係有非常清晰的理解。這是成為優秀臨床工作者的必備基礎！
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髕骨過高與雙駝峰徵象
💡 髕骨過高時，膝關節側面會出現由髕骨與脂肪墊構成的雙駝峰徵象。
| 比較維度 | 髕骨過高 (Patella Alta) | VS | 髕骨過低 (Patella Baja) |
|---|---|---|---|
| 臨床特徵 | 雙駝峰徵象 (Camel sign) | — | 髕骨沉入滑車溝下方 |
| I-S 指數 | 比值 > 1.2 | — | 比值 < 0.8 |
| 主要問題 | 關節不穩、易脫臼 | — | 膝伸直受限、軟骨磨損 |
💬髕骨過高著重於「不穩」與「脂肪墊擠壓」，過低則多與「術後併發症」有關。
