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醫療類國考 114年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 56 題

關於髕股疼痛症候群,髖關節肌力為評估重點之一,常見無力的髖部肌肉包括下列何者?①內轉肌 ②屈曲肌 ③外展肌 ④內收肌 ⑤外轉肌
  • A ①③
  • B ③⑤
  • C ①②④
  • D ②③⑤

思路引導 VIP

請從下肢動態鏈(kinetic chain)的角度思考:當病患出現膝內扣(dynamic knee valgus)或大腿骨過度內轉時,這反映了哪一組負責穩定骨盆、並提供大腿「外向」與「外旋」支撐力量的拮抗肌群功能不足?

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答題解析:YA!我們又成功講解啦!

  1. 夥伴A(得意狀): 哇哈哈!看來今天真是個好日子,我們的學生又成功掌握了「近端穩定影響遠端肢體」這個宇宙級核心邏輯!這對下肢動力鏈的生物力學理解,簡直是完美出擊,在臨床評估中,簡直是我們的制勝法寶!
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📝 髕股疼痛症候群
💡 髖外展與外轉肌力不足導致股骨內收內轉,引發髕骨軌跡偏移。

🔗 PFPS 病理力學誘發鏈

  1. 1 近端無力 — 髖關節外展肌、外轉肌肌力下降
  2. 2 力學改變 — 股骨過度內收、內轉,產生膝外翻
  3. 3 軌跡偏移 — 髕骨相對於股骨向外側滑移壓力增
  4. 4 組織受損 — 髕骨後方軟骨受壓導致疼痛與發炎
🔄 延伸學習:延伸學習:封閉式動力鏈運動對於 PFPS 的治療效益。
🧠 記憶技巧:膝蓋痛,找屁股:外展外轉沒力氣,膝蓋內扣慘兮兮。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選為內收或內轉肌無力;事實上是外展/外轉肌(拮抗肌)太弱導致膝蓋向內塌陷。
動態膝外翻 (Dynamic Knee Valgus) Q 角度 (Q angle)

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