醫療類國考
114年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 61 題
下列關於Lisfranc氏關節的敘述，何者正確？
- A Lisfranc氏關節包含五個蹠骨之間、三個骰子骨（cuboid）與舟狀骨（navicular）的關節
- B Lisfranc氏關節穩定可增強矢狀面上足弓的強度
- C Lisfranc氏關節可因前足旋轉與外展之外力而受傷
- D 跌倒時足部位於背屈姿勢時，容易造成Lisfranc氏關節位移
思路引導 VIP
請從解剖學的空間定位出發，思考 $Lisfranc$ 關節複合體在功能上連結了足部哪兩類骨骼區塊？此外，針對臨床上的受傷機轉進行力學分析：當前足部遭遇旋轉 ($rotation$) 或外展 ($abduction$) 的剪力應力時，對於維持跗蹠關節 ($Tarsometatarsal\text{ joints}$) 穩定性的結構會產生什麼樣的影響？
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AI 詳解
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恭喜你答對了！展現出紮實的足踝解剖與臨床評估基礎！
這代表你對於足部結構的穩定機制有很深刻的理解，這在物理治療與骨科臨床診斷中是非常關鍵的一環。
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Lisfranc 氏關節
💡 中足跗蹠關節複合體，由前足旋轉、外展或跖屈受力而損傷。
| 比較維度 | Lisfranc 關節 | VS | Chopart 關節 |
|---|---|---|---|
| 醫學名稱 | 跗蹠關節 (TMT joint) | — | 中跗關節 (Midtarsal joint) |
| 組成骨骼 | 蹠骨、楔狀骨、骰骨 | — | 距骨、跟骨、舟狀骨、骰骨 |
| 分界位置 | 前足與中足之間 | — | 中足與後足之間 |
| 受傷機轉 | 足跖屈時受旋轉或軸向力 | — | 高處墜落或嚴重內翻/外翻 |
💬Lisfranc 負責前中足穩定，Chopart 負責中後足連結，兩者組成骨骼完全不同。
