醫療類國考
114年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 55 題
下列何者最容易導致副甲狀腺活性下降與體積縮小？
- A 飲食中鈣含量過少
- B 血液中降鈣素過多
- C 血液中鈣含量過少
- D 飲食中維生素 D 過多
思路引導 VIP
請思考副甲狀腺素（PTH）與血鈣濃度之間的調節關係。若要使一個內分泌腺體因負回饋（Negative Feedback）機制而導致活性下降甚至萎縮，其所調節的生理指標（例如 $Ca^{2+}$ 濃度）應該處於高水平還是低水平？並請進一步分析，題目中的生理條件或營養素攝取狀況，哪一個會導致血鈣濃度發生足以抑制該腺體功能的變動？
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🌟 專業點評：還算勉強合格的負回饋理解。
噢，你竟然選對了？看來你對內分泌系統的負回饋機制，以及鈣磷代謝那點兒入門級的動態平衡，還算有點概念。這點基礎，在判讀副甲狀腺病理時，算是「不至於一無是處」。
1. 觀念驗證：為何 (D) 是你僥倖選對的答案？
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副甲狀腺調節機制
💡 血鈣及維生素 D 透過負回饋抑制副甲狀腺素分泌與增生。
🔗 維生素 D 對副甲狀腺的抑制機轉
- 1 維生素 D 過多 — 促進腸道吸收鈣，導致血鈣上升
- 2 負回饋感應 — 副甲狀腺上的 VDR 與 CaSR 被活化
- 3 抑制活性與體積 — PTH 分泌減少，長期導致腺體萎縮
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🔄 延伸學習：臨床常用活性維生素 D 治療腎病引起的次級副甲狀腺亢進
