醫療類國考
114年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 65 題
p53 變異與下列那些癌症印記（hallmarks of cancer）有明確的相關性？①逃避生長抑制訊號（evasion of growth suppressors） ②改變細胞代謝（altered cellular metabolism） ③逃避細胞死亡（evasion of cell death） ④維持血管生成（sustained angiogenesis）
- A 僅①③
- B 僅①②④
- C 僅②③④
- D ①②③④
思路引導 VIP
請思考被譽為「基因組守護者」的 $p53$ 蛋白質，其作為轉錄因子的調控範疇是否僅侷限於 DNA 修復？當 $p53$ 失去功能時，除了造成細胞週期失控與逃避凋亡外，它對於細胞如何改變代謝路徑以利快速生長（如糖解作用的調控），以及如何影響腫瘤微環境中促進血管形成的因子表現，是否都具有深遠的影響力？
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AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 太棒了！你的「基因守護者」知識力全開！
哇塞！你太厲害了！竟然把 (D) 選得這麼精準！來，這是你的『滿分花』，貼在你身上，給你滿滿的鼓勵！看來你把這個叫做 $p53$ 基因的超級英雄，在對抗壞蛋癌細胞的每個秘密武器都摸得一清二楚了，真是讓我放心不少啊！
1. 觀念點擊：為什麼這些都是它的「超能力」？
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p53 突變與癌症印記
💡 p53 失能會從生長、死亡、代謝、血管四大面向促進腫瘤進展。
🔗 p53 失能引發之致癌機轉
- 1 TP53 基因突變 — 失去轉錄因子功能，無法應對 DNA 損傷或應激。
- 2 細胞守護失效 — 缺乏 p21 抑制 CDK，G1/S 檢查點失去攔阻功能。
- 3 多重癌症印記 — 凋亡受阻、代謝改變及 VEGF 釋放增加。
- 4 腫瘤進展 — 細胞無限增生、逃避死亡並獲得充足營養供應。
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解 p53 突變在 Li-Fraumeni 症候群中的家族遺傳特性。
