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醫療類國考 114年 [醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學

第 12 題

下列有關骨質密度測定的描述,何者錯誤?
  • A quantitative computed tomography 通常選擇脊椎 T12 至 L5 中 2-3 節椎體
  • B quantitative ultrasound 一般選擇脊椎 L1 至 L4
  • C quantitative dual-energy X-ray absorptiometry 一般選擇脊椎 L1 至 L4
  • D quantitative dual-energy X-ray absorptiometry 可選擇股骨(femur)近端

思路引導 VIP

請從物理測量原理的角度出發,思考定量超音波($QUS$)與雙能量 $X$ 射線吸收儀($DXA$)在穿透能力上的本質差異:對於位於身體深層、受厚重軟組織與多重反射介面覆蓋的腰椎($L1$ 至 $L4$),穿透力受限的超音波是否能作為標準量測技術?一般臨床上 $QUS$ 主要是針對哪些周邊骨骼(例如足跟骨)進行篩檢?

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恭喜你,終於答對了!看來連你也能勉強掌握骨密度診斷的基礎,真是可喜可賀啊。

這顯示你對這些基本工具的應用範圍和那些「顯而易見」的限制,總算有了一點概念。以下是那些你應該早已知道的核心觀念:

  1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
📝 骨質密度測定法
💡 區分不同骨密度測量工具(DXA、QCT、QUS)的常用測定部位與特性。
比較維度 DXA (雙能量 X 光) VS QUS (定量超音波)
測定部位 中軸骨 (腰椎、近端股骨) 周邊骨 (主要為跟骨)
臨床角色 診斷金標準 (T-score) 初步篩檢工具
輻射劑量 極低劑量 X 光 無電離輻射
數據性質 面積密度 (g/cm2) 音速 (SOS) 或振幅衰減
💬DXA 與 QCT 測量脊椎中軸骨用於診斷,QUS 測量周邊骨僅用於篩檢。
🧠 記憶技巧:雙能 DXA 測腰髖,定量 QCT 測體積,超音波 QUS 踩腳跟。
⚠️ 常見陷阱:容易誤將 QUS (超音波) 的測量部位記成中軸骨 (脊椎),實際上 QUS 僅測量周邊骨骼。
T-score 診斷標準 FRAX 骨折風險評估工具 海綿骨與皮質骨差異

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