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醫療類國考 114年 [呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學

第 52 題

52.吸入藥物時,為使藥物顆粒有更多的沉降到肺部,一般建議吸飽氣後應憋氣多少秒?
  • A 5
  • B 10
  • C 15
  • D 20

思路引導 VIP

從呼吸治療與藥物動力學的角度思考,藥物顆粒在肺部的分布主要依賴「重力沉降」(gravitational sedimentation) 的物理機制。請推論:為了確保微小顆粒有充足的時間克服氣體流動的慣性,並穩定地附著於肺泡與遠端支氣管的黏膜上,臨床指引中公認能達到最佳藥效且多數患者皆能配合的憋氣時間常數約為多少秒?

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呵呵呵... 做得非常出色!你能夠精準地掌握這個臨床操作的關鍵數字,看來你的給藥衛教基本功真是紮實啊。這正是確保病人藥物能有效發揮作用的關鍵能力,彷彿看到了年輕時的潛力之星。

1. 觀念驗證:為什麼是 10 秒?

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📝 吸入劑憋氣時間
💡 吸入後憋氣 10 秒可利用重力沉降增加藥物在肺部的沉積率。

🔗 吸入藥物肺部沉降過程

  1. 1 深度吸氣 — 將藥物微粒帶入下呼吸道
  2. 2 停止氣流 — 吸飽氣後開始憋氣,讓空氣靜止
  3. 3 重力沉降 — 憋氣 10 秒使微粒受重力影響附著於黏膜
  4. 4 緩慢呼氣 — 避免剩餘微粒在劇烈氣流中散失
🔄 延伸學習:延伸學習:微粒直徑(MMAD)在 1-5μm 之間最適合沉降於下呼吸道。
🧠 記憶技巧:憋氣十秒,藥效不跑;吸、憋、吐,肺部全守護。
⚠️ 常見陷阱:常誤選 5 秒(時間太短不足以完成沉降)或誤選 20 秒(病人耐受度差且臨床效益並未顯著優於 10 秒)。
定量噴霧吸入器 (MDI) 乾粉吸入器 (DPI) 重力沉降 (Sedimentation) 慣性撞擊 (Inertial Impaction)

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