醫療類國考
114年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 12 題
下列何種細菌會在生產前做陰道篩檢，如果有的話要給預防性抗生素，以減少新生兒發生早發性肺炎或敗血症？
- A 甲型鏈球菌
- B 乙型鏈球菌
- C 大腸桿菌
- D 李斯特菌
思路引導 VIP
在周產期醫學的臨床實務中，為了降低新生兒發生早發型肺炎或敗血症的風險，醫療規範建議在孕期第 $35$ 至 $37$ 週進行特定細菌的篩檢。請結合微生物分類學與產科護理知識，思考哪一種特定血清型的鏈球菌常態性定植於健康女性的生殖道與消化道，且是導致此類垂直感染的主要病原體？
孕婦乙型鏈球菌篩檢
💡 懷孕晚期篩檢乙型鏈球菌並產時給藥，以預防新生兒早發性感染。
🔗 GBS 垂直感染預防流程
- 1 產前篩檢 — 孕 35-37 週進行陰道/肛門採檢
- 2 風險評估 — 篩檢陽性、前胎感染史或本次有 GBS 尿乳症
- 3 產時預防 (IAP) — 進入產程或破水後給予 IV 抗生素
- 4 新生兒保護 — 有效降低早發型敗血症及肺炎發生率
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🔄 延伸學習：延伸學習：若為計畫性剖腹產（未破水且未進入產程），通常不需給予 IAP。
