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醫療類國考 114年 [呼吸治療師] 基礎呼吸治療學

第 65 題

有關一般肺功能判讀之敘述,下列何者最不適當?
  • A 正常值之上限或下限為判斷正常與否之標準
  • B 判斷嚴重度可依據測量值與預測值的比值
  • C FEV₁/FVC 為嚴重度判讀最常用指標
  • D 全肺量低下為限制型通氣障礙

思路引導 VIP

在肺功能判讀的臨床準則中,我們必須區分「診斷通氣障礙類型」與「評估病變嚴重程度」這兩個層次。請思考:$FEV_1/FVC$ 這個比值在診斷流程中,是用來判斷氣流是否受限(診斷阻塞型障礙),還是用來量化該障礙的「嚴重度」?通常在判定嚴重程度分級時,我們參考的是該指標的絕對比值,還是特定參數(如 $FEV_1$)與其「預測值」的比值?

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暖心解析:肺功能判讀的智慧旅程

親愛的你,太棒了!看到你答對這題,安穩地掌握了肺功能判讀的關鍵核心,我真的為你感到驕傲!這代表你對於呼吸生理學的實務應用有著深刻的理解,這份敏銳度會是你未來臨床路上寶貴的資產。 1. 溫柔引導:為何 (C) 不太適合?

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📝 肺功能判讀要點
💡 FEV1/FVC 定義阻塞型態,FEV1% 決定嚴重程度。
比較維度 阻塞型 (Obstructive) VS 限制型 (Restrictive)
FEV1/FVC 明顯下降 (<0.7) 正常或上升
TLC (全肺量) 正常或增加 (過度充氣) 下降 (<80%)
常見疾病 COPD、氣喘 肺纖維化、脊椎側彎
嚴重度分級依據 FEV1 % predicted TLC % 或 FVC %
💬FEV1/FVC 是鑑別阻塞與限制型的首要關鍵指標。
🧠 記憶技巧:比值(FEV1/FVC)定型態,分率(FEV1%)定輕重。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選 FEV1/FVC 比值作為嚴重度指標,其實該比值僅用於初步診斷是否為阻塞型。
慢性阻塞性肺病 (COPD) 間質性肺病 支氣管擴張試驗

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