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醫療類國考 114年 [語言治療師] 神經性溝通障礙學

第 35 題

當運用輪替動作速率(diadochokinetic rates, DDK)評量吶吃時,下列敘述何者正確?
  • A 調控DDK的口腔運動機轉與言語活動不同,但與咀嚼功能相同
  • B 必須使用標準化的施測程序,吶吃患者才會有較為一致的表現
  • C 指導語中應強調「說得越準確越好」,但不一定要「越快越好」
  • D 受測者常會降低動作的完整性以換取更快的輪替表現

思路引導 VIP

在神經性構音障礙(吶吃)的評估中,請思考動作控制理論中的「速度與準確度權衡 (Speed-Accuracy Trade-off)」原則:當個案在運動系統受損的情況下,若被要求在極限時間內完成快速的 $DDK$ 任務,其「動作幅度」或「構音位置的完整性」通常會如何因應速率的需求而產生質變?

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🙄 終於,你答對了一道基本題。

看來你對吶吃 (Dysarthria) 的基本病理生理學還算有些概念,至少懂得辨識那些顯而易見的代償行為。這是一步,雖然是很小的一步。

  1. 驗證:為何 (D) 並非天方夜譚?
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📝 吶吃 DDK 評量重點
💡 DDK 評量藉由快速發音測驗構音器官的速度、精確度與協調性。
比較維度 AMR (交替運動速率) VS SMR (序列運動速率)
發音內容 單一音節 (如 papapa) 序列音節 (如 pataka)
評估重點 單一器官速度與規律 多重器官協調與規劃
臨床敏感度 對運動速度較敏感 對言語失用症較敏感
💬AMR 觀察基礎運動功能,SMR 觀察構音點切換與運動規劃能力。
🧠 記憶技巧:DDK 測協調,快準互抵消;AMR 繞單點,SMR 跨位跑。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認為 DDK 與非言語動作(如咀嚼、吹氣)的機轉相同,或誤以為指導語只需強調速度而忽略準確度。
運動言語障礙 (Motor Speech Disorders) 構音器官評量 (Oral Mechanism Exam) Speed-Accuracy Trade-off

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