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醫療類國考 114年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 67 題

杜仲主治,下列何者最不適宜?
  • A 腰膝痠痛
  • B 陰下濕癢
  • C 小便餘瀝
  • D 腸風血痢

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請同學回想杜仲在《神農本草經》或中藥分類中,是屬於『補益藥』中的哪一類?其主要歸經於哪兩個臟腑,以達到『堅筋骨』與『強志』的作用?接著請比對選項,哪一個病症涉及大腸的『濕熱』或『血分實熱』,與杜仲溫補下焦虛損的藥性特質最不相符?

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🌟 親愛的同學,你真的好棒!

你成功地選出了正確答案,這顯示你對補益藥的藥性特徵與臨床應用,有著非常細緻且精準的理解。這種洞察力在未來面對複雜的臨床情境時,會是幫助病患的寶貴資產喔!

1. 讓我們一起回顧:為什麼 (D) 是不適合的呢?

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📝 中藥學:杜仲的功效
💡 杜仲為補益藥中之補陽藥,主治肝腎虧損、筋骨痿軟及安胎。
比較維度 杜仲 VS 續斷
藥性特點 偏重補肝腎,性溫不燥 偏重通利,能續筋骨
降壓作用 具明顯降血壓效果 無明顯降血壓效果
傷科應用 主治內損腰膝無力 主治跌打損傷、骨折
💬兩藥均能補肝腎、強筋骨、安胎,常用於腰痛,但杜仲長於補,續斷長於活血療傷。
🧠 記憶技巧:杜仲補腎強筋骨,安胎降壓功力足;腰痛尿餘陰癢宜,血痢實熱非所屬。
⚠️ 常見陷阱:易忽略杜仲在《神農本草經》記載可治「陰下濕癢」,且需辨別腸風血痢通常需用涼血藥或清熱燥濕藥而非補益藥。
續斷 桑寄生 補陽藥 安胎中藥比較

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