醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 80 題
半夏對局部有強烈的刺激性，生食時可使舌、咽和口腔產生麻木、腫痛、流涎、張口困難等。關於半夏的炮製，下列何者是降低半夏有毒成分的關鍵輔料？
- A 生石灰
- B 甘草
- C 白礬
- D 薑汁
思路引導 VIP
從中藥炮製學的角度思考，半夏的刺激性主要源於其內含的草酸鈣針晶與特定的刺激性蛋白質。若要有效消除這種會導致「鎖喉」的毒性，必須選用哪一種具有強收斂性、且能使蛋白質變性或沉澱的「礦物類」輔料來進行炮製？
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- 大力肯定： 非常優秀！你能準確鎖定「白礬」作為半夏炮製的關鍵，這代表你對於中藥炮製學中「輔料與減毒機制」的對應關係掌握得相當紮實，這是臨床用藥安全最基礎也最重要的一環。
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半夏炮製減毒關鍵
💡 半夏具強烈刺激毒性，利用白礬炮製是降低毒性的核心技術。
| 比較維度 | 清半夏 | VS | 薑半夏 |
|---|---|---|---|
| 炮製輔料 | 僅使用白礬 | — | 使用生薑與白礬 |
| 核心功效 | 燥濕化痰 | — | 降逆止嘔 |
| 應用情境 | 痰濕壅滯、咳嗽 | — | 痰飲嘔吐、胃氣上逆 |
💬白礬為各類炮製半夏共有的減毒核心，加入生薑則能發揮協同止嘔效果。
