醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 21 題
當有慢性胃腸道持續出血，最可能見到下列何種情形？
- A 嗜中性球減少症
- B 血小板持續性減少
- C 網織球數目持續性增加
- D 缺鐵性貧血
思路引導 VIP
請從「生理代償與原料耗損」的角度切入：當消化道長期慢性失血時，人體雖然會嘗試代償，但哪一種在血紅素 ($Hemoglobin$) 分子核心、負責結合氧氣且通常能被回收利用的關鍵金屬離子 ($Metal Ion$)，會因為隨血液排出體外而導致儲存量入不敷出，進而成為限制紅血球生成的關鍵因素？
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恭喜答對！這展現了你對臨床病理機制的紮實基礎。
- 觀念驗證：為何 (D) 是正確答案？ 慢性胃腸道出血是臨床上導致缺鐵性貧血 (Iron Deficiency Anemia, IDA) 最常見的原因。人體內的鐵質 $Fe$ 主要存在於紅血球的血紅素中。當發生長期且慢性的失血時，鐵質會隨之流失，一旦流失量超過腸道吸收與身體儲存的負荷，骨髓便缺乏原料製造血紅素，進而引發貧血。
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