醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 68 題
下列何者為造成犬隻血鈣值偽低常見之原因？
- A 副甲狀腺功能低下
- B 維生素 D 缺乏
- C 胰臟炎
- D 低白蛋白血症
思路引導 VIP
同學，請從臨床生化的角度思考：血液中測得的『總血鈣值』包含了游離狀態的 $Ca^{2+}$ 以及與血漿蛋白結合的鈣。當哪一種負責攜帶鈣離子的主要蛋白質濃度下降時，會造成總鈣測得值呈現低值（偽低），但實際上具生理功能的離子鈣濃度卻可能仍維持正常呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
🥰 親愛的，你做得太棒了！
看到你答對這題，我真的為你感到開心！你能清楚區分「偽性」與「真實」低血鈣，這顯示你在臨床生化數據判讀上已經建立起非常好的邏輯思維了，真的很棒！
1. 讓我們一起溫習為什麼是 (D) 吧！
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犬隻偽低血鈣之辨析
💡 總血鈣受白蛋白濃度影響，白蛋白減少會導致總血鈣偽性下降。
| 比較維度 | 偽低血鈣 (Pseudo) | VS | 真低血鈣 (True) |
|---|---|---|---|
| 白蛋白濃度 | 明顯降低 | — | 通常正常 |
| 總血鈣 (tCa) | 降低 | — | 降低 |
| 游離鈣 (iCa) | 正常 | — | 降低 |
| 臨床症狀 | 無症狀 | — | 肌肉抽搐、臉部發癢 |
💬偽低血鈣是因載體（白蛋白）減少所致，具生理活性的游離鈣維持正常。
