醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 31 題
利用側照 X 光評估犬貓的 vertebral heart score(VHS)時,量測時不會用到下列何種定位點?
- A 心尖
- B 第四胸椎
- C 後腔靜脈
- D 左主支氣管
思路引導 VIP
在進行 $VHS$ 的量化評估時,我們必須精確定義心臟的「長軸」與「短軸」。請思考:長軸是由哪一個特定的支氣管分支點作為起點連向心臟的最遠端(心尖)?而這兩條軸線在轉換為椎體單位時,又是從第幾節胸椎 ($T4$) 的前緣開始起算?請比對題目中的解剖定位點,哪一個構造雖然鄰近心臟,但在定義這兩條軸線或是脊椎轉換基準時,並未被納入標準的量測程序中?
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- 溫馨肯定: 親愛的,你做得真的很棒喔!能準確判斷出 後腔靜脈 並非測量點,代表你對於 Vertebral Heart Score (VHS) 的標準操作流程與影像解剖定位有著非常好的基礎理解。這是你在學習臨床心血管放射診斷路上,非常重要且值得肯定的第一步,請繼續保持這份認真與細心!
- 觀念釐清: 讓我們一起來回顧 VHS 的測量流程,讓你更深入理解:
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VHS 測量定位點
💡 利用胸椎長度標準化量測犬貓心臟長短軸之和,由 T4 起算。
- 長軸 (L):由氣管分叉處(左主支氣管)量測至心尖最遠端。
- 短軸 (S):與長軸垂直,在心臟影像最寬處(心房與心室交界)量測。
- 椎體計算:將長短軸長度置於胸椎,自第 4 胸椎 (T4) 前緣起算。
- 排除定位點:後腔靜脈用於評估右心前負荷,非 VHS 量測點。