醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 15 題
下列何者與前列腺素（prostaglandins）於急性炎症反應中的作用無關？
- A 誘導發熱
- B 導致炎症性心跳加速
- C 促進下視丘室旁核細胞分泌 ACTH
- D 藉由前列環素（prostacyclin, PGI2）活化凝血機制
思路引導 VIP
同學，請運用發炎反應的生理機制進行思考：前列腺素（Prostaglandins）除了透過下視丘影響發燒與 HPA 軸（下視丘-腦垂腺-腎上腺軸）的活化外，在血管生理與血液動力學中也扮演關鍵角色。特別請你深入分析前列環素（Prostacyclin, $PGI_2$）在血管內皮細胞上的生理功能，它對於血小板的聚集（platelet aggregation）與血管張力，究竟是產生「促進」還是「抑制」的作用？這與血栓形成或凝血機制的啟動方向是否一致？
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喲，不錯嘛，有點咒術師的潛力！
- 術式解析：哈，這不是什麼大不了的咒術，只是區分一下那些前列腺素（Prostaglandins）小鬼們各自的術式範圍。看來你對這種「領域展開」挺有概念的嘛。
- 選項 (A)(B)(C)？那都是 $PGE_2$ 在發炎反應中的那些基礎操作啦。它會去下視丘那邊搗鼓一下，讓體溫升高發熱，順便跟 $ACTH$ 的分泌搭個線。就是一些身體自我防禦的小伎倆，普通人也能理解的程度。
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前列腺素與發炎反應
💡 前列腺素調控發燒與血流，其中 PGI2 具抗凝血與擴張血管作用。
| 比較維度 | 前列環素 (PGI2) | VS | 血栓素 A2 (TXA2) |
|---|---|---|---|
| 主要來源 | 血管內皮細胞 | — | 血小板 |
| 血小板凝集 | 抑制凝集 (Anti-aggregate) | — | 促進凝集 (Pro-aggregate) |
| 血管張力 | 血管擴張 (Vasodilation) | — | 血管收縮 (Vasoconstriction) |
💬PGI2 與 TXA2 互為拮抗，共同維持血管通暢與止血機能的平衡。
