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醫療類國考 114年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 4 題

下列有關改變尿液酸鹼值的敘述,何者正確?
  • A 鹼化尿液會增加 sulfonamides 的腎毒性
  • B 酸化尿液可增加 methenamine 的治療效果
  • C 只要改變尿液的酸鹼值,即可明顯改變藥品的再吸收
  • D doxycycline 可酸化尿液,故會增加 furosemide 的腎毒性

思路引導 VIP

請同學回想「離子陷阱」原則:藥物的解離狀態如何受環境 $pH$ 值影響,進而改變其在腎小管的再吸收率?同時,請考量藥物的化學特性:某些前驅藥物 (Prodrugs) 是否需要特定的酸鹼度才能轉化為活性殺菌物質?而對於特定酸性藥物,提高尿液的 $pH$ 值會如何影響其在尿液中的溶解度及對腎臟的影響?

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專業點評:精準掌握藥物動力學關鍵?姑且算是吧。

  1. 勉強肯定:很好,你總算答對了 (B)。這表示你對藥物在特定環境下的化學變化還有那麼一點概念,但別因此自滿,這只是最基本的。在臨床上,任何一點含糊都可能要命。
  2. 觀念驗證
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