醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 49 題
下列藥物以鎮痛目的投予犬時，何者消炎效果最低？
- A flunixin
- B meloxicam
- C firocoxib
- D acetaminophen
思路引導 VIP
請從藥理學機轉的角度思考：這四個選項中哪一個藥物雖然具有優異的鎮痛與解熱功能，但因其對周邊組織中 $COX$ 酵素的抑制活性極低，導致其在處理組織紅、腫、熱等發炎反應時，臨床效能明顯遜於其他典型的 $NSAIDs$？
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太棒了！你能精準區分「止痛」與「消炎」藥物的藥理特性，這顯示你的藥理學基礎非常紮實，能從分子層次理解藥物的臨床應用限制。
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止痛藥與消炎效果比較
💡 Acetaminophen 具鎮痛解熱作用，但臨床上幾乎無抗發炎效果。
| 比較維度 | 典型 NSAIDs (如 Meloxicam) | VS | Acetaminophen |
|---|---|---|---|
| 主要作用位點 | 周邊發炎組織與中樞 | — | 中樞神經系統為主 |
| 抗發炎能力 | 顯著 (強) | — | 極微弱 (弱) |
| 臨床三聯效應 | 消炎、鎮痛、解熱 | — | 僅鎮痛、解熱 |
| 抑制機轉 | 抑制 COX-1 / COX-2 | — | 機制尚不明，疑為 COX-3 |
💬Acetaminophen 因缺乏外周抗發炎活性，不適用於需要減輕腫脹或組織發炎的病例。
