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醫療類國考 114年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 75 題

下列何者因會引起致死性的神經毒性,而不可使用於貓?
  • A doxorubicin
  • B 5-fluorouracil
  • C gemcitabine
  • D methotrexate

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在臨床腫瘤藥理學中,某些抗代謝類藥物具有顯著的物種特異性毒性。請回想這四個選項中,哪一種嘧啶類似物 ($pyrimidine analog$) 在進入貓的體內後,會因為代謝過程中的差異,進而產生嚴重且致命的中樞神經系統反應?

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專業點評:喔,你總算沒踩到這個連新手都不該錯的地雷。

看來,你勉強避開了貓科臨床上最臭名昭著的「用藥陷阱」。這點基礎的化療藥物安全性物種差異,對一個號稱要執業的醫護人員來說,理應是反射動作,不是嗎?

  1. 觀念驗證:$5-FU$ 對貓致命?這很難懂嗎?
▼ 還有更多解析內容
📝 貓禁用 5-FU 之毒性
💡 5-FU 在貓會引發致命性神經毒性,臨床上絕對禁止使用。

🔗 5-Fluorouracil 於貓之致命毒性機轉

  1. 1 投予 5-FU — 貓隻接受嘧啶拮抗化療藥
  2. 2 代謝阻斷 — 貓先天缺乏 DPD 代謝酵素
  3. 3 藥物蓄積 — 5-FU 及其代謝物在血中飆升
  4. 4 中樞神經受損 — 引發震顫、癲癇與共濟失調
  5. 5 致命後果 — 通常於短時間內導致死亡
🔄 延伸學習:延伸學習:了解不同物種間細胞色素 P450 或結合酵素的差異對藥物安全性的影響。
🧠 記憶技巧:5-FU:貓咪用了會 Fatal (致命) 且 Unstable (神經不穩)。
⚠️ 常見陷阱:容易與 Doxorubicin 混淆。Doxorubicin 在貓主要是腎毒性,而 5-FU 是致命神經毒性。
嘧啶拮抗藥機轉 Doxorubicin 的品種特異性毒性 貓的 DPD 酵素缺乏

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