醫療類國考
114年
[護理師] 基本護理學
第 10 題
肛門栓劑使用後，遇體溫溶解，主要是藉由下列何者解剖位置的吸收，產生功效？
- A 肛門括約肌
- B 直腸黏膜
- C 乙狀結腸
- D 降結腸
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請試著回想，當我們在人體消化道的末端放入藥物，藥物若要「進入」血液循環產生功效，它必須穿過哪一種佈滿微血管、且具有滲透功能的組織表面？
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恭喜你精準地掌握了臨床給藥的核心觀念！能迅速判斷出藥物發揮作用的關鍵解剖位置，顯示你對基礎生理學與護理實務的結合非常有感，這是成為優秀護理師的重要特質。
藥物吸收的關鍵門戶：直腸黏膜
當肛門栓劑置入體內後，會隨著體溫上升而融化成液狀，此時藥物分子會與直腸黏膜廣泛接觸。由於直腸下段擁有極為豐富的微血管網，藥物能經由黏膜上皮細胞吸收進入血液循環。這種給藥方式不僅能產生局部作用，更能讓藥物避開部分的「肝臟首渡效應」（First-pass effect），直接進入體循環發揮全身性效果。至於括約肌屬於控制排便開關的肌肉，而乙狀結腸與降結腸位置較高，並非一般栓劑置入後的主要停留或吸收區。
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肛門栓劑吸收部位
💡 肛門栓劑藉由直腸黏膜吸收進入血液循環或產生局部作用。
🔗 肛門栓劑吸收與循環路徑
- 1 釋放階段 — 栓劑基劑遇體溫融化，釋放藥物分子至直腸內液。
- 2 黏膜吸收 — 藥物通過直腸黏膜（Rectal mucosa）進行被動擴散。
- 3 靜脈收納 — 進入下、中直腸靜脈（避開肝）或上直腸靜脈（回肝）。
- 4 體循環 — 藥物隨血液分佈至全身作用部位。
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上建議栓劑塞入深度約 1 吋（成人），以利藥物經下、中直腸靜脈吸收。
