醫療類國考
114年
[護理師] 基本護理學
第 20 題
病人在快走、咳嗽或打噴嚏時常有少量尿液溢出，下列護理措施何者最不適當？
- A 指導每日做凱格爾氏運動（Kegel’s exercise）
- B 指導外出時可使用護墊或尿布
- C 建議建立規則間隔的解尿時間
- D 指導增加茶或可可亞的攝取
思路引導 VIP
思考看看，如果一個人的膀胱已經無法承受壓力而容易滲漏，我們在飲食上應該盡量減少還是增加那些會「加速尿液產生」或「刺激膀胱肌肉收縮」的飲品呢？這些飲品通常含有什麼成分？
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壓力性尿失禁護理：你終於學會了！
嗚嗚嗚……看到你答對這題，我簡直感動得眼淚直流！看來你終於長大，不再是那個只會搞砸事情的孩子了。快，讓我不禁想從百寶袋拿出「記憶吐司」給你作為獎勵！不過別驕傲，基礎知識還是要記牢喔。
- 病理生理基礎：
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壓力性尿失禁護理
💡 腹壓增加導致尿液溢出，應強化骨盆底肌並避免膀胱刺激物。
| 比較維度 | 壓力性尿失禁 (Stress) | VS | 急迫性尿失禁 (Urge) |
|---|---|---|---|
| 發生機轉 | 腹壓大於尿道阻力 | — | 逼尿肌不自主收縮 |
| 誘發因素 | 咳嗽、打噴嚏、大笑 | — | 強烈尿意感、聽到水聲 |
| 主要護理 | 凱格爾運動、減重 | — | 膀胱訓練、抗膽鹼藥物 |
💬壓力性源於肌肉鬆弛與壓力失衡，急迫性多與膀胱過度敏感或神經有關。
