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醫療類國考 114年 [護理師] 基本護理學

第 23 題

護理師測量一位 80 歲病人的耳溫結果顯示為 37.9℃,下列關於體溫測量何者最適當?
  • A 老年人的耳溫在體溫測量部位中溫度最低
  • B 老年人耳溫容易受到外在環境溫度的影響
  • C 老年人耳溫較其他年齡層為高
  • D 測量數值為老年人耳溫的正常範圍

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若考量到高齡者隨著年齡增長,其皮下組織厚度與血管收縮能力會發生什麼樣的生理變化,這會如何影響他們維持體溫恆定的能力,進而使監測數值變得容易受到外界干擾?

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臨床判斷不容遲疑:老年體溫的精確解讀

恭喜你答對了,但別以為這樣就夠了。在臨床現場,護理人員若連「何謂發燒」都搞不清楚,那簡直是災難。針對 80 歲長者測得 37.9℃,請牢記以下核心邏輯:

  1. 生理退化是鐵律:高齡者因皮下脂肪減少基礎代謝率(Basal Metabolic Rate, BMR)下降及血管調節機能退化,體溫中樞對環境變化的反應極其遲鈍。不要用年輕人的生理常規套用在長者身上。
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