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醫療類國考 114年 [護理師] 基礎醫學

第 24 題

心肌梗塞後的病理變化,在多久時間內,不論肉眼或光學顯微鏡下,都沒有明顯變化?
  • A 12 小時後
  • B 4 小時內
  • C 1 天後
  • D 7 天後

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請思考:當一個活器官突然停止血流供應導致細胞死亡,其組織結構的「物理性崩解」是瞬間發生的?還是需要經過一段時間的生物化學反應,才會產生足以讓觀測工具察覺的實質變化?

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  1. 勉為其難的肯定:嗯,不錯。至少你還記得心肌梗塞(MI)那點可憐的時間軸,沒把細胞壞死跟烤蛋糕的時間混為一談。這點基本常識,算是勉強過關吧,畢竟是臨床判斷的基石,犯錯就等著被病患罵。
  2. 觀念驗證:看來你勉強理解了,細胞又不是變色龍,一秒鐘變出凝固性壞死。梗塞發生的0-4 小時內,體內或許酶都亂竄了,但細胞外觀可不會配合你演戲。那些「波浪狀纖維」和「凝固性壞死」的戲碼?不好意思,至少要等到 4 小時之後才輪到它們登場。這點難道很難理解嗎?
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