高考申論題
115年
[公職營養師] 公共衛生政策(包括食品營養及衛生安全)
第 一 題
📖 題組：
毒理學證據是風險評估（Risk Assessment），與公共衛生政策制定的重要依據。聯合國糧農組織/世界衛生組織食品添加物專家委員會（JECFA）根據動物毒理試驗結果：迷迭香萃取物之無觀察危害反應劑量（NOAEL）為 64 mg/kg bw/day，考量不確定性係數（Uncertainty Factor）為 200，建議其「每日可接受劑量（ADI）」為 0-0.3 mg/kg bw/day。
毒理學證據是風險評估（Risk Assessment），與公共衛生政策制定的重要依據。聯合國糧農組織/世界衛生組織食品添加物專家委員會（JECFA）根據動物毒理試驗結果：迷迭香萃取物之無觀察危害反應劑量（NOAEL）為 64 mg/kg bw/day，考量不確定性係數（Uncertainty Factor）為 200，建議其「每日可接受劑量（ADI）」為 0-0.3 mg/kg bw/day。
📝 此題為申論題，共 4 小題
小題 (一)
請說明 JECFA 於建議 ADI 時，納入不確定性係數在公共衛生保護與風險評估中的意義。（5 分）
思路引導 VIP
本題考查食品安全風險評估的基礎毒理學觀念。對於「不確定性係數（UF）」，要明確點出其來源與公衛意義：
- 定義與來源：UF通常由「種間差異」（外推動物到人，10x）與「個別差異」（人與人之間的變異，10x）相乘而來。本題為200，可能多考量了資料庫不完整性或敏感族群。
小題 (二)
在食品安全風險管理中，若需增列食品添加物新品項，或修訂其使用範圍與限量標準，各國主管機關通常仍須進行國內暴露評估。請說明即使已有國際組織或其他國家的評估結果，為何不宜直接援用其暴露評估結論作為本國管理依據？（5 分）
思路引導 VIP
本題重點在於釐清「危害鑑定/特徵描述」與「暴露評估」的本質差異。
- 毒性數值（如ADI、NOAEL）具有生物普適性，通常可以直接參考國際組織（如JECFA）之數據。
小題 (三)
假設某成年人經評估後，其迷迭香萃取物暴露量為 0.15 mg/kg bw/day，請計算其風險結果（%ADI），並說明該風險結果之意義。（5 分）
思路引導 VIP
本題為計算題，步驟如下：
- 計算風險比值 (%ADI)：公式為 $(\text{實際暴露量} / \text{ADI}) \times 100%$。
小題 (四)
若後續監測結果顯示，於孩童族群攝取迷迭香萃取物之暴露量已超過 ADI，而成年人族群之暴露量仍低於 ADI。請從食品安全風險管理與預防原則之角度，說明主管機關應如何提出適當之管理措施？（10 分）
思路引導 VIP
本題是實務應用題，考驗「風險管理（Risk Management）」與「預防原則（Precautionary Principle）」的結合：
- 問題現狀：孩童族群（敏感且發育中）暴露量已超過安全臨界（%ADI > 100%），成年人正常。