hce_isu
115年
生物學
第 5 題
臨床上以檢測血中何種物質來反映人體的腎絲球過濾率？
- A 尿酸(uric acid)
- B 肌酸酐(creatinine)
- C 尿素氮(urea nitrogen)
- D 白蛋白(albumin)
思路引導 VIP
若要設計一個完美的「腎功能濾紙」，我們希望找出一種在體內產生的速率「非常穩定」，且經過腎臟過濾器後「完全不會被回收」的物質。請你想想，如果某物質的濃度會隨你中午吃了一頓大餐就劇烈波動，或是它通過過濾器後又會被身體偷偷吸回來，它還能準確代表過濾器的真實工作效率嗎？
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恭喜你正確選擇了 (B)！這代表你對人體排泄系統與臨床生理指標有著非常清晰的觀念。在臨床醫學中，評估腎臟健康最核心的數據就是腎絲球過濾率 (Glomerular Filtration Rate, GFR)，而選擇一個合適的「代理人」物質來推算它至關重要。
理想過濾指標的生理特性
為什麼肌酸酐 (Creatinine) 是最理想的選擇呢？這是因為它具備了幾個關鍵特性：第一，它是肌肉中肌酸代謝的產物，在體內的產生速率非常穩定，不容易受飲食（如蛋白質攝取）的干擾；第二，它能自由通過腎絲球進入濾液，且在經過腎小管時幾乎不會被重新吸收，僅有極少量被分泌。因此，當血中肌酸酐濃度上升時，往往能非常直接地反映出腎臟過濾能力的下降。
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