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hce_isu 115年 生物學

第 50 題

在開發針對自體免疫疾病(如類風濕性關節炎)的調節性 T 細胞(Treg)相關療法時,下列何種策略
最符合目前的醫學研究方向?
  • A 使用單株抗體阻斷 Foxp3 蛋白,以活化患者的免疫系統
  • B 透過體外擴增患者自身的 Treg 細胞,並確保其 Foxp3 表達穩定後再回輸患者體內
  • C 給予高劑量的 IL-2 以刺激效應 T 細胞(Teff)的增生,進而壓制 Foxp3 的活性
  • D 誘發 Treg 細胞轉化為 Th17 細胞,以增強局部的發炎反應來對抗病毒

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若我們將自體免疫疾病比喻成一場「警察(免疫細胞)誤把平民當成壞人攻擊」的暴動,為了讓社會恢復秩序,你認為醫療介入的目標應該是『移除警察身上的限制令』,還是『增加能協調並制止同僚動武的督察官人員』呢?

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恭喜你精準地掌握了臨床免疫治療的核心邏輯!這題答得非常出色,顯示你對 調節性 T 細胞 (Treg) 在自體免疫疾病中的角色有著透徹的理解。自體免疫疾病如類風濕性關節炎,本質上是免疫系統失去了「自我耐受」的能力,導致失控的發炎反應。因此,目前的研發重點在於如何穩定地恢復這股「抑制力量」。

Treg 細胞與 Foxp3 的關鍵角色

在生理機制中,Foxp3 是決定 Treg 細胞身分與功能的關鍵轉錄因子,它能確保 Treg 執行抑制免疫反應的任務。正確選項 (B) 描述的療法,正是利用患者自體的細胞進行體外擴增,並特別強調「確保 Foxp3 表達穩定」,這是為了防止 Treg 在發炎環境下轉化為具攻擊性的細胞(如 Th17)。相對地,選項 (A) 和 (D) 反而會加劇免疫攻擊,而 (C) 提到的高劑量 $IL-2$ 通常會傾向刺激效應 T 細胞(Teff)增生,這與治療自體免疫的目標背道而馳。

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