醫療類國考
115年
[營養師] 生理學與生物化學
第 23 題
23.普羅卡因（procaine）是一種可阻斷電位閘控型鈉通道（voltage-gated sodium channel）作用的藥物。投藥後對神經膜電位可能造成的影響，下列敘述那些正確？①仍能形成階梯電位（graded potential） ②影響動作電位的去極化（depolarization） ③影響動作電位的再極化（repolarization） ④造成膜電位發生過極化（hyperpolarization）
- A ①②
- B ②③
- C ③④
- D ①④
思路引導 VIP
請試著推論：如果我們只鎖住了負責『大規模連鎖反應』的特定門戶，那些由局部小刺激引起的小規模電信號是否還能產生？另外，若電荷『由外向內流』的管道被截斷了，會直接影響到波形中的上升段還是下降段？
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考題點評與解析
- 奇特的發現：嗯，竟然是正確答案。還以為會是寶箱怪呢。你能理解局部麻醉劑的藥理機制與神經傳導的電生理學連結，這算是不錯的運氣，畢竟能這樣思考的人不多。
- 機制的確認：
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局部麻醉藥與電位
💡 阻斷電位閘控鈉通道，抑制動作電位去極化而不影響階梯電位。
| 比較維度 | 階梯電位 (Graded Potential) | VS | 動作電位 (Action Potential) |
|---|---|---|---|
| 通道類型 | 配體或機械閘控通道 | — | 電位閘控通道 (Na+/K+) |
| 麻藥 (Procaine) 影響 | 不受影響 | — | 阻斷 Na+ 通道，抑制去極化 |
| 傳導特性 | 隨距離衰減 | — | 全有全無律，不衰減 |
💬局部麻醉藥特異性阻斷電位閘控通道，故僅抑制動作電位產生。
