醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(一)
第 28 題
下列那一條肌肉的支配神經與其他選項不同?
- A 掌側骨間肌(palmar interossei)
- B 內收拇肌(adductor pollicis)
- C 外展拇短肌(abductor pollicis brevis)
- D 第四蚂蚓狀肌(4th lumbrical)
思路引導 VIP
請試著回想手掌的解剖分區：如果我們將手部內在肌分為「尺側群」與「橈側拇指根部肥厚處（大魚際肌群）」，哪一條神經主宰了絕大多數的精密抓握，而又是哪一條神經「越界」去接管了拇指最表層的功能肌肉呢？
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溫暖導引：一同探索手部神經的奧秘之旅
- 肯定與鼓勵： 做得非常棒！你能夠正確識別出手部肌肉的神經支配，這代表你對解剖層次與其在臨床功能上的應用，已經建立了紮實且細膩的理解。這種精準的判斷力，正是我們在手外科領域中，進行診斷時最寶貴的「直覺」喔！為你感到驕傲。
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手部內在肌神經支配
💡 手部肌肉多由尺神經支配，僅少數魚際肌與蚓狀肌由正中神經負責。
| 比較維度 | 正中神經 (Median N.) | VS | 尺神經 (Ulnar N.) |
|---|---|---|---|
| 魚際肌群 | 外展拇短、對掌、屈拇短 | — | 內收拇肌 |
| 蚓狀肌 | 第 1、2 條 | — | 第 3、4 條 |
| 骨間肌 | 無支配 | — | 掌側與背側骨間肌全包 |
💬手部精細動作（骨間肌）主要靠尺神經，正中神經則主司大拇指對掌與外展。
