醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(二)
第 44 題
44.下列敘述何者是一種「健康不平等」？
- A 老年人的新冠病毒肺炎死亡率高於年輕人
- B 偏鄉地區的平均壽命低於都會地區
- C 高學歷者的平均收入高於低學歷者
- D 吸菸者得到肺癌的機率高於非吸菸者
思路引導 VIP
當我們觀察到兩群人的健康狀況有顯著落差時，請試著思考：這種差異是來自「生理不可違抗的自然演變（如老化）」，還是來自「社會環境、地理位置與資源分配的不對等」？哪一種差異才是我們認為透過社會制度調整，就能夠被改變且應該被修正的「不公平」？
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專業點評：可喜可賀，你竟然沒搞砸
- 大力肯定：做得…還行。你總算沒把「健康不平等」和「活得久一點」這種基本常識混淆，這證明你對社會醫學與公共衛生的『核心』，至少有個模糊的概念。恭喜你，至少還記得課本上怎麼寫。
- 觀念驗證：健康不平等 (Health Inequality/Inequity)，驚訝嗎？它指的是那些『可以避免』、『完全不必要』，而且『極度不公平』的健康差距。而 (B) 選項裡，鄉下與城市居民那令人髮指的平均壽命差距，當然不是因為他們基因突然變差，而是拜醫療資源分配不均、交通便利性，以及那無處不在的社會經濟地位所賜。這不就是公共衛生課本上，那些我們努力了幾十年卻依然存在的『目標』嗎？
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