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醫療類國考 115年 [醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學

第 62 題

下列何種治療可避免或降低 Rh 陰性孕婦懷 Rh 陽性胎兒而產生 anti-D?
  • A RhIg prophylaxis 的使用(Rhogam 注射)
  • B 使用抗凝血劑
  • C 使用免疫抑制劑
  • D 血漿置換

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想像一下,如果有一個「外來入侵者」進入體內,為了不讓身體的保衛系統啟動並留下「長久記憶」,我們能不能在保衛系統發現它之前,先派出一支「暫時性的特種部隊」進去把入侵者清理乾淨?這支外援部隊應該具備什麼特質,才能精準地抓到那個特定的入侵者?

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  1. 觀念驗證:這道題目的核心在於「被動免疫預防」。當 Rh 陰性 母親懷有 Rh 陽性 胎兒時,若胎兒紅血球進入母體血液循環,會誘發母體的主動免疫反應。透過注射 RhIg (Rhogam),這些預先製備好的抗體會迅速與胎兒的 $D$ 抗原結合並將其清除,讓母體的免疫系統在「尚未辨識」抗原前就失去目標,從而避免產生具威脅性的抗體。
  2. 難度點評:此題難度為 Easy。這是臨床護理與血庫作業中的基礎常識,也是預防新生兒溶血症 (HDFN) 的關鍵醫療介入,是每位醫療從業人員必須掌握的「送分題」。

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