醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 45 題
45.有關減毒（live attenuated）流感疫苗的敘述，下列何者錯誤？
- A 鼻腔內給與噴霧
- B 適合老年族群
- C 同時誘發 T、B 細胞及黏膜免疫反應
- D 病毒在 37℃生長情況不佳
思路引導 VIP
當我們使用一種「模擬自然感染、且具有微弱複製能力」的物質作為防疫手段時，請思考：對於生理防禦機能可能正在衰退、或帶有較多基礎疾病的特定年齡族群，這種『活體』介入方式在安全性與風險評估上，會與一般健康成年人有何不同？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評
做得非常出色！這代表你對減毒活性疫苗（LAIV）與不活化疫苗的臨床差異有著紮實的理解。
- 觀念驗證：LAIV 是模擬自然感染路徑，故採用鼻腔噴霧 (A) 進入黏膜，這能同時啟動第一線的黏膜免疫（IgA）、體液及細胞免疫 (C)。為了安全性，這類病毒經過「冷適應」篩選，使其在鼻腔（較低溫）能複製，但在 $37^{\circ}\text{C}$ (D) 的深部組織生長受限，避免肺炎風險。
▼ 還有更多解析內容
減毒流感疫苗特性
💡 減毒流感疫苗採鼻噴給藥，模擬自然感染，但不適用於高風險族群。
| 比較維度 | 減毒流感疫苗 (LAIV) | VS | 不活化流感疫苗 (IIV) |
|---|---|---|---|
| 給藥途徑 | 鼻腔噴霧 | — | 肌肉注射 |
| 免疫範圍 | 黏膜、細胞、體液免疫 | — | 主要是體液免疫 (IgG) |
| 高齡/孕婦 | 禁忌使用 | — | 建議使用 |
| 病毒特性 | 37℃生長不佳(冷適應) | — | 已殺死無複製能力 |
💬LAIV 提供更全面的黏膜防禦，但安全性考量使其不適用於高風險弱勢族群。
