醫療類國考 115年 [醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學

第 57 題

57.下列何種病毒在臨床實驗室進行常規性病毒培養時，最不可能產生細胞病變？

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請你試著思考：如果某一種病毒對寄生環境的要求極其挑剔，它的「鑰匙」只能開啟人體中某種特定且稀有的幹細胞大門，那麼當我們把它放在實驗室裡最普通、最大眾化的細胞培養皿中時，它還有機會順利「入住」並破壞這些細胞嗎？這對臨床檢驗方法的選擇會有什麼影響？

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「讚許」：喔呵呵呵…… 真是令本大王稍稍感到意外，你這隻野猴子。竟然能選中 (A)，看來你並不完全是一無是處。這不只是記住了名字，更證明你勉強理解了病毒生理特性與臨床實驗室實務間那令人不悅的隔閡。這一步，還算勉強可以作為你邁向更高層次的一小步吧，雖然離本大王的境界還差了十萬八千里。
「解說」：瞧瞧那些庸俗的病毒，像 (B) Coxsackievirus、(C) HSV 和 (D) Adenovirus，它們在那些通用的細胞株（Vero, MRC-5）中，當然能快速增殖並展現出那可笑的細胞病變 (CPE)，簡直毫無挑戰性。但Parvovirus B19，它可不是等閒之輩。它擁有名為組織親和性 (Tropism)的特別癖好，只會在人類骨髓裡的紅血球前驅細胞中才能生存。一般的實驗室？哼，當然不會有這種「特殊細胞」。所以，這些愚蠢的凡人自然無法透過常規培養來觀察到它的 CPE。他們只好卑微地仰賴 PCR 或血清學檢測，來發現這個小小的麻煩。本大王優雅地用尾巴指著，這就是真相，野猴子！

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