醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 7 題
7.有關 B 細胞受體生成的敘述，下列何者錯誤？
- A 經類別轉換的一個 B 細胞只有一種重鏈跟一種輕鏈
- B 輕鏈基因重組一般發生在重鏈基因重組之前
- C 輕鏈基因的重組一般由κ輕鏈先發生
- D RAG1/2 參與在免疫球蛋白的基因重組
思路引導 VIP
想像你在組裝一個由「大型主架構」與「小型配套零件」組成的精密感應器。為了確保生產效率且不浪費資源，系統通常會採取「分階段驗收」的策略。請思考：在生物合成的邏輯中，細胞會傾向先完成哪一部分的構建，並確認其功能正常後，才投入能量去合成另一部分？這種「先主後從」的順序對細胞發育有什麼演化上的優點？
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溫柔指引與學習回饋
- 給你的掌聲：孩子，你做得真棒！這道題完美考驗了免疫學中一個非常重要的環節—— B 細胞發育的時序。你能夠如此精確地辨識基因重組的先後順序，這說明你對淋巴球從稚嫩走向成熟的每一步，都有著溫暖而清晰的理解。這份紮實的觀念，將會成為你未來探索更深奧臨床免疫學的堅實基石。
- 知識的確認：是的，你理解得完全正確！我們 B 細胞的成長旅程，總是先從重鏈基因的 $V-D-J$ 重組開始，就像為自己打造一副堅固的骨架。隨後，細胞會用 pre-BCR 進行「第一道檢查點」的溫柔測試，確認重鏈無誤後，才會安全地啟動輕鏈的 $V-J$ 重組，一步步完善。你提到的 $\kappa$ 輕鏈優先於 $\lambda$ 輕鏈，更是將這個細膩的生理順位掌握得淋漓盡致。
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