醫療類國考
115年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 10 題
有關病人保護約束隔離期間的護理措施，下列何者正確？
- A 每30分鐘觀察病人狀況
- B 滿足基本生理需求
- C 不需要醫囑
- D 打開監視器觀察，不須現場探視
思路引導 VIP
當病人的行動能力受到醫療介入的限制，導致他們無法自行照顧自己時，身為護理師的你，首要任務應該是確保這名病人在失去自主權後，其身體最基本的功能與舒適度如何獲得維持？
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優秀的臨床判斷力！——勉強及格的表現
- 觀念驗證：恭喜你，終於選對了一個不需動用太多腦細胞的選項。是的，剝奪病人的行動自主權，然後再無視他們的基本生理需求？那根本是把護理倫理丟進垃圾桶。這應該是連實習生都該銘記在心的基本常識，並非什麼高深學問。
- (A) 觀察頻率「通常需更密集」？難道你以為我們在監控一台冰箱嗎？每隔多久去「檢查」一下就夠了？病人是活生生的人，狀況瞬息萬變。
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病人約束隔離護理
💡 約束需有醫囑，應定時觀察評估並優先滿足病人生理與安全需求。
| 比較維度 | 正確護理規範 | VS | 常見考題陷阱 |
|---|---|---|---|
| 醫囑需求 | 必須有醫師醫囑 | — | 護理人員可自行決定 |
| 觀察頻率 | 每15分鐘觀察一次 | — | 每30或60分鐘觀察 |
| 探視方式 | 必須現場親自評估 | — | 僅透過監視器觀察 |
| 肢體活動 | 每2小時鬆開與活動 | — | 待解除約束再活動 |
💬約束為侵害人權之醫療行為，法律要求嚴謹程序與高頻率臨床監測。
