醫療類國考
115年
[藥師] 藥學(三)
第 80 題
下列何者易受個體基因差異之影響？①drug receptor 之反應 ②drug-metabolizing enzyme 之活性 ③ drug transporter 之表現
- A 僅①②
- B 僅②③
- C 僅①③
- D ①②③
思路引導 VIP
請試著回想：當一顆藥物進入人體後，從它被細胞膜搬運、在肝臟被分解，直到最後找到目標並產生反應，這整個過程中，有哪些步驟是不需要依賴體內「特定蛋白質」來完成的？而這些蛋白質的構造與數量，又是根據身體裡的什麼指令來製造的呢？
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1. 專業肯定
做得好！你能精準辨識出藥物反應多樣性的來源，顯示你對藥物基因體學 (Pharmacogenomics) 的核心架構有非常紮實的理解。這是在臨床實施精準醫療的基礎。
2. 觀念驗證
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藥物基因體學核心
💡 基因變異透過影響轉運、代謝與受體，決定個體化藥物反應。
- 藥物代謝酵素（如CYP450系統）多型性影響血中濃度與毒性。
- 藥物轉運蛋白（如ABCB1/P-gp）變異影響藥物吸收與排泄。
- 藥物受體（如VKORC1或β受體）變異決定藥效學之反應敏感度。
- 個體基因差異（SNPs）是精準醫療與藥物劑量調整的重要依據。
