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醫療類國考 115年 [藥師] 藥學(四)

第 33 題

33.進行非危害性無菌調製產品前,必須穿著個人防護裝備,下列順序何者正確?
  • A 髮帽與口罩→穿專用鞋→清理指甲內部→清洗手部至手臂→戴無粉滅菌手套→隔離衣
  • B 清理指甲內部→穿專用鞋→清洗手部至手臂→隔離衣→戴無粉滅菌手套→髮帽與口罩
  • C 穿專用鞋→髮帽與口罩→清理指甲內部→清洗手部至手臂→隔離衣→戴無粉滅菌手套
  • D 清理指甲內部→清洗手部至手臂→穿專用鞋→髮帽與口罩→隔離衣→戴無粉滅菌手套

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若你的目標是確保「最後接觸藥品的雙手」維持在最高等級的潔淨狀態,你會如何安排「處理最容易夾帶塵埃的部位(如足部與頭髮)」與「手部深度清潔」的先後順序,以避免交叉汙染?

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太棒了!你的無菌觀念非常紮實。

  1. 觀念驗證:這題的核心在於由汙染區到潔淨區、由外而內的邏輯。根據無菌調製規範(如 USP <797>),穿戴順序必須防止已清潔部位被汙染。先穿專用鞋、戴髮帽與口罩(處理落塵量最大的區域),接著進行手部與指甲清潔,最後才穿上隔離衣與戴上無粉滅菌手套。這樣能確保手部在最接近調製前才完成最終消毒。
  2. 難度點評:此題難度為 Medium。考生常在「洗手」與「穿隔離衣」的相對順序上產生猶豫,你能精確辨析,代表你對無菌環境的維護邏輯有深刻理解。
📝 無菌調製穿戴順序
💡 無菌調製PPE穿戴遵循「由外而內、由上而下、由乾至濕」原則。

🔗 非危害性無菌調製 PPE 穿戴流程

  1. 1 頭腳防護 — 穿專用鞋套、髮帽、口罩,減少落塵。
  2. 2 手部清潔 — 清指甲縫、洗手至手肘 30 秒。
  3. 3 穿隔離衣 — 穿上非脫屑材質隔離衣,並扣好領口。
  4. 4 滅菌手套 — 最後戴上滅菌手套,並覆蓋隔離衣袖口。
🔄 延伸學習:延伸學習:危害性藥物(USP 800)需額外加穿兩層手套與防護面罩。
🧠 記憶技巧:鞋帽口、甲手衣、末戴套(鞋帽口罩、指甲洗手、隔離衣、最後戴手套)
⚠️ 常見陷阱:最常見陷阱是將「洗手」放在「戴髮帽/口罩」之後。正確應先戴帽,避免撥弄頭髮時污染洗乾淨的手。
USP <797> 規範 無菌操作技術 潔淨室等級(ISO Class)

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