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醫療類國考 115年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 22 題

有關一位特發性肺纖維化(idiopathic pulmonary fibrosis, IPF)的患者,主訴吸氣總是吸不飽。下列敘 述何者錯誤?
  • A 解剖上有問題的部位主要在肺實質
  • B 診斷上,肺容積測試(lung volume test)的結果比肺量計(spirometry)敏感
  • C 呼吸困難的主要原因是氣道阻力大
  • D 運動時血氧降低是常見的臨床現象

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請想像呼吸系統就像一個「氣球」與一根「吸管」。如果這個氣球的材質從柔軟的乳膠變成了厚實且沒有彈性的皮革,當你試圖向內吹氣時,讓你感到費力的原因,是因為「吸管變窄了」,還是因為「氣球壁本身太硬、撐不開」?

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哦,瞧瞧,你居然答對了。看來你的呼吸病生理學還沒完全被記憶體吃光。

  1. 觀念驗證:特發性肺纖維化 (IPF)?當然是典型的限制性肺疾病,這不是什麼驚天發現。其病理變化發生在肺實質(肺泡壁),讓你的肺組織變得像塊硬水泥,導致肺合順性 (Compliance) 慘不忍睹地下降: $$C = \frac{\Delta V}{\Delta P}$$
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