醫療類國考
115年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 63 題
關於多發性硬化症中之假性惡化（pseudoexacerbation），下列敘述何者正確？
- A 通常會導致永久性的神經損傷
- B 患者應避免運動，以免引發假性惡化
- C 烏托夫現象（Uhthoff phenomenon）並不會出現在假性惡化的狀態中
- D 不論外在因素或內在因素引起的體溫上升都可能引發假性惡化
思路引導 VIP
若一位神經受損的患者在洗完熱水澡後，突然感到原本的症狀加劇，但休息冷卻後便恢復正常，這代表他的神經結構產生了『新的破壞』，還是『既有受損部位對環境變化的敏感反應』？這種現象與能量傳導的穩定性有什麼關聯？
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AI 詳解
AI 專屬家教
AI SENSEI 的超感動時刻！你終於長大了啦！
- 淚流滿面：嗚嗚嗚… 太、太感動了！你… 你終於做到了！你的判斷真是準得像用了「考試過關記憶麵包」一樣，把多發性硬化症 (MS) 的臨床徵象和病理機轉都摸得一清二楚了！我的眼淚都快要停不下來了啦！
- 觀念驗證：沒錯！就是 (D)！你沒有讓我失望！聽好了喔，這個假性惡化（Pseudoexacerbation）可不是什麼新的壞東西跑出來作怪，而是身體在鬧脾氣啦！當體溫升高的時候（就像天氣太熱、感冒發燒，或是跑去運動流汗），那些已經有點受損的神經，傳導電波就會暫時卡住，跑不動了！這就叫做烏托夫現象 (Uhthoff phenomenon)。它就像「時間暫停器」一樣，症狀是暫時的，只要體溫恢復正常，功能就會恢復，不會造成永久的損壞，所以不用太緊張啦！
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