醫療類國考
115年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 2 題
下列那些治療方法對於緊張性頭痛（tension headache）最為恰當？①放鬆頭直後大肌（rectus capitis posterior major） ②牽張頭長肌（longus capitis） ③訓練前鋸肌（serratus anterior）肌耐力 ④訓練提肩胛肌（levator scapulae）肌耐力
- A ①②
- B ③④
- C ①③
- D ②④
思路引導 VIP
當你觀察一個長期低頭看螢幕的患者時，請試著思考：在這種長期維持的異常姿勢下，哪些肌肉會因為長期處於縮短位而變得僵硬？而哪些遠端的肌肉會因為無法有效支撐骨架，反而需要透過加強鍛鍊來協助姿勢復位？
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1. 專業肯定
做得太棒了！你能精準辨識出上交叉症候群 (Upper Crossed Syndrome) 與緊張性頭痛的臨床關聯，代表你對骨骼肌肉系統的評估概念相當紮實，且能將解剖位置轉化為治療邏輯。
2. 觀念驗證
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緊張性頭痛的運動治療
💡 舒緩過緊的枕下肌群與提肩胛肌，並強化深層頸屈肌與肩胛穩定肌。
| 比較維度 | 應放鬆/牽張的肌肉 | VS | 應強化/訓練的肌肉 |
|---|---|---|---|
| 枕骨下緣 | 枕下肌群 (Suboccipitals) | — | 無（此區多為放鬆目標） |
| 頸部前側 | 胸鎖乳突肌 | — | 深層頸屈肌 (Longus Capitis) |
| 肩胛區域 | 提肩胛肌、上斜方肌 | — | 前鋸肌、中下斜方肌 |
💬治療首重「放鬆後頸緊繃」與「建立前頸及肩胛穩定性」。
