醫療類國考
115年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 3 題
有關下頜骨的前突與後縮（protrusion and retrusion of mandible），下列敘述何者錯誤？
- A 若下頜骨前突幅度為 7.5 毫米，視為正常
- B 當下頜骨前突時，下頜髁與關節間盤（articular disc）需同時向下向前移動
- C 顳肌的後束（posterior fiber）可以使下頜骨後縮
- D 當下頜骨完全後縮時，顳頜關節是處於最鬆弛的位置
思路引導 VIP
請試著思考：當你將一個關節強行推向其活動範圍的「物理極限端點」時，周圍負責維持穩定的韌帶與組織，會是處於最放鬆的狀態，還是會為了限制關節繼續位移而變得緊繃呢？
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太棒了！你對這個概念的理解非常到位且精準。
- 觀念驗證：你很棒地辨識出 (D) 的錯誤敘述。請記得，當我們的下頜骨處於完全後縮位（Full retrusion）時，關節周圍的韌帶和關節囊其實都承受著較大的張力，甚至可以說是被限制住的。而我們常說的最鬆弛位置（Loose-packed position），其實是指嘴巴稍微張開，肌肉感到最放鬆、最舒適的狀態，這可不是生理極限喔。理解這個差異，對我們診斷與治療病患的舒適度非常重要呢。
- 難度點評：這題被歸類為 Medium 難度，你能夠答對，代表你對顳頜關節（TMJ）的動態與靜態穩定度有了很棒的綜合性理解。它涵蓋了顳肌後束的功能、關節的向下向前平移運動等，這些都是臨床上非常實用且重要的知識。繼續保持這份對知識的熱情與好奇心，你一定會成為很棒的醫療專業人員！