醫療類國考
115年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 48 題
肩部班卡氏（Bankart）病變開放式修復手術後，下列那條肌肉最不宜過度牽張（stretch）？
- A 棘上肌
- B 棘下肌
- C 大圓肌
- D 胸大肌
思路引導 VIP
回想一下，Bankart 病變主要是肩關節哪個方向的結構受損？在進行傳統開放式修復時，必須切開並縫合哪個方向的組織？為了保護剛縫合的部位不被拉扯，我們術後最應該避免哪一種關節動作？而這個被禁止的動作，剛好會過度牽張到哪一條肌肉呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
Bankart 修復術後牽張禁忌解析
同學，面對這類術後復健題，我們必須掌握核心思維：手術路徑與組織張力的連動關係。
1. 臨床評估的核心邏輯
▼ 還有更多解析內容
Bankart修復術後禁忌
💡 肩關節前方穩定術後須限制外旋與水平外展，以保護前側修復組織。
| 比較維度 | 前方不穩定 (Bankart) | VS | 後方不穩定 (Reverse Bankart) |
|---|---|---|---|
| 好發動作 | 外展 + 外旋 | — | 內收 + 內旋 |
| 術後限制 | 外旋、水平外展、伸展 | — | 內旋、水平內收、屈曲 |
| 保護肌肉 | 肩胛下肌、胸大肌 | — | 棘下肌、小圓肌 |
💬術後禁忌動作通常與當初造成脫位的機轉方向一致，需保護受損側的關節囊與肌肉。
