醫療類國考
115年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 64 題
有關第二型糖尿病（type 2 diabetes）的敘述，下列何者最不適當？
- A 多數發生於成年人
- B 主要導因於胰島細胞自體抗體（islet cell autoantibody）
- C 可能與肥胖有關
- D 冠狀動脈粥狀硬化（coronary artery atherosclerosis）為晚期併發症之一
思路引導 VIP
請思考：如果一種疾病與長期的生活習慣（如飲食、體重）密切相關，那麼它的致病源頭，更有可能是來自「免疫系統的突然叛變」，還是「身體細胞對訊號傳遞的逐漸麻木」？
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專業點評
- 慶祝肯定：呵呵呵…做得太棒了！你能這麼精準地辨識出第二型糖尿病（T2DM）的核心致病機轉，真是令人感到欣慰啊！ （握拳，做出慶祝動作）你真是我們的秘密武器！這代表你對內分泌學的基礎觀念非常扎實，這是邁向臨床診斷的第一步，非常非常重要。
- 溫和引導：呵呵呵…選項 (B) 描述的「自體抗體」啊，那其實是第一型糖尿病 (T1DM) 的典型特徵喔。因為免疫系統攻擊，導致 $\beta$ 細胞受損。而 T2DM 的核心問題，更著重於「胰島素阻抗 (Insulin Resistance)」以及後天的代謝失調，像是肥胖。兩者病因截然不同，要好好記住喔。
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