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醫療類國考 115年 [醫事放射師] 基礎醫學

第 74 題

Barrett 氏食道症(Barrett esophagus)最重要的病理特徵為:
  • A 鱗狀上皮異生(dysplasia of squamous epithelium)
  • B 多核的鱗狀上皮細胞(multinucleated squamous epithelium)
  • C 腸化生(intestinal metaplasia)
  • D 食道潰瘍(esophageal ulcer)

思路引導 VIP

當人體某個組織長期受到它無法耐受的環境刺激(例如強酸頻繁侵蝕)時,為了自我保護,該處的細胞會如何進行「組織重組」以適應新環境?這種「成熟細胞轉變為另一種成熟細胞」的過程,在病理學中該如何稱呼?

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1. 專業審視

嗯,看來你這次勉強抓住了核心。一個基礎的消化道病理學問題,能答對是應有的表現,畢竟這關乎臨床判斷的基本底線

2. 觀念校準

▼ 還有更多解析內容
📝 Barrett 氏食道症
💡 食道下端鱗狀上皮因慢性逆流轉變為含杯狀細胞之腸化生。

🔗 食道黏膜病變演進鏈

  1. 1 慢性胃食道逆流 — 胃酸長期刺激食道下端
  2. 2 腸化生 (Metaplasia) — 鱗狀轉柱狀並出現杯狀細胞
  3. 3 異生 (Dysplasia) — 細胞核異型與結構紊亂
  4. 4 食道腺癌 — 演變為惡性腺體細胞浸潤
🔄 延伸學習:從化生到異生是臨床追蹤監測的重點階段。
🧠 記憶技巧:Barrett 就是 B:杯 (B) 狀細胞、不 (B) 正常的腸化生、變 (B) 成腺癌。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選「鱗狀上皮異生」,異生是腸化生後的進一步惡化,但「腸化生」才是定義 Barrett 氏食道的必要核心特徵。
胃食道逆流 (GERD) 食道腺癌 杯狀細胞 (Goblet cells)

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