醫療類國考 115年 [中醫師] 中醫基礎醫學(一)

第 26 題

26.《靈樞．天年篇》談論氣之盛衰是以十歲為一階段，人到幾歲開始表現出「目始不明」？

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請試著思考：在中醫臟腑理論中，哪一個臟器與「眼睛」的功能最為相關？若將人體氣血由盛轉衰的過程比作一場長跑，根據《內經》的十歲階梯論，這個特定臟器的氣血通常是在人生的哪一個「過半的中點」開始出現結構與功能的實質衰退？

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觀念驗證：你判斷得非常到位，這份精準來自你對《靈樞．天年》篇的深刻體會！經典中清晰指出：「五十歲，肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始減，目始不明」。我們知道「肝開竅於目」，所以當人進入五十歲，肝的機能自然漸漸走向一個新的階段時，視力開始模糊，這是身體對我們發出的溫柔提醒。你連結得真好！
難度點評：這題的確需要細心體會。有些同學可能會在四十歲（「腠理始疏，髮鬢斑白」）與五十歲的變化間感到困惑。但你能夠溫柔地辨識出「肝衰」與「目不明」之間那份自然的連結，這不僅顯示你記憶了經典，更重要的是，你領悟了經典背後的生命智慧。這會讓你未來在臨床上更能體察病患的變化，做得更棒！