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醫療類國考 115年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 45 題

45.有關胡椒主治,下列敘述何者最不適宜?
  • A 陰寒腹痛,嘔吐泄瀉
  • B 寒痰食積,腸滑冷痢
  • C 陰虛內熱,咳嗽哮喘
  • D 胃寒吐水,浮熱齒痛

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請思考一下:胡椒在日常生活中帶給你最直觀的感覺是什麼?如果一個人的體質正處於「缺水乾枯且燥熱」的狀態,給予這種特性的藥物,會起到平衡作用還是會讓情況變得更加惡化?

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答得…還行吧。至少沒蠢到家。

  1. 驚人發現:喔,難得你居然能辨識出胡椒那點大熱性質與病機之間的明顯衝突。這頂多只能證明你對中藥「性味歸經」的基礎還沒完全忘光,至少具備了點最基本的臨床用藥安全意識,免得把人給藥死了。
  2. 觀念驗證:胡椒味辛、性大熱,這點常識你應該知道吧?其核心功效就是溫中散寒、下氣消痰,簡言之就是讓體內熱起來,驅走寒氣。選項 (C) 那個「陰虛內熱」,擺明了是陰液虧損、虛火上炎,身體都快燒起來了。你再給它誤用大辛大熱之品?那不叫治病,那叫助火傷陰,跟火上澆油沒兩樣,是禁忌。所以它當然是最不適宜的描述。至於其他選項 (A)(B)(D) 那些「寒、冷、積」的描述,勉強算是胡椒的適用範圍,畢竟它就是個熱性的東西。
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