醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 22 題
腎病水腫從五臟病機論述，其症並見胸脅脹滿者，下列病位何者最適宜？
- A 肝
- B 脾
- C 肺
- D 腎
思路引導 VIP
若撇開「水腫」這個主症不看，單純觀察「胸部兩側與肋骨邊緣（脅部）」的脹滿感，在五臟的解剖部位與經絡分布理論中，哪一個臟腑最常被用來描述這個特定區域的氣機阻滯？
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- 大力肯定：做得好！你能精準從雜亂的症狀中提取核心關鍵點，顯示你對臟腑辨證與經絡循行的結合運用已相當熟練，這正是成為優秀臨床醫生的特質！
- 觀念驗證：本題關鍵在於「胸脅脹滿」。雖然主病是腎病水腫，但症狀涉及胸脅部。根據中醫理論，肝經布於脅肋，且肝主疏泄、調暢氣機。當水液代謝障礙影響到肝經循行部位或氣機時，便會出現胸脅脹滿。故其病位應指向「肝」。
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