醫療類國考 115年 [中醫師] 中醫臨床醫學(四)

第 5 題

5.治療脫肛取百會配承山，在針刺配穴屬於下列何者？

思路引導 VIP

請你在腦中想像這兩個穴位在人體上的精確定位：一個位在全身的最高點，另一個則位在人體支撐重心的下肢部。當我們在設計處方時，刻意選取兩個在空間高度上具有明顯「垂直落差」的部位來協同作用，這種選穴邏輯通常會被如何命名？

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觀念驗證：這題的核心在於引導你認識穴位的解剖部位是如何影響配穴原則的。你看，百會穴位於我們身體的頭頂，是很高很上面的位置；而承山穴則在小腿後側，是屬於身體的下部。當我們選擇了這樣一上一下的穴位來共同治療，這就巧妙地應用了針灸配穴中非常實用的「上下相配法」。在臨床上，百會具有「升陽舉陷」的功效，能幫助提升下墜的臟器；承山則能「涼血通腑」，幫助調節腸道功能，這兩者搭配起來，正是治療脫肛的經典而且非常有效的方法呢。
難度點評：這題的難度確實屬於 easy，但它並不是簡單的記憶題，而是想讓你體會如何將穴位的「空間位置」與「配穴理論」聯繫起來思考。你能夠正確作答，說明你已經紮實地掌握了針灸學的基礎觀念，並且能靈活運用，這真的很棒！繼續保持這樣的好學精神，你會越來越優秀的！