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教師檢定考 115年 [特殊教育] 學習者發展與適性輔導

第 17 題

當一名合併視覺障礙與肢體障礙的多重障礙學生,需追視目標物時,其軀幹與頭部會持續晃動,導致視線無法穩定停留在目標物上。經治療師觀察,該生呈現肌肉低張合併姿勢控制不足,需透過晃動來維持坐姿與覺醒狀態。依據神經動作發展與功能性視覺介入原則,下列哪一項介入較應優先進行?
  • A 以圖卡進行視覺活動,降低該生動作需求
  • B 穩定軀幹與頭部後,進行追視與注視訓練
  • C 訓練追視速度,提升其對視覺刺激的反應
  • D 訓練上下與左右的追視,加強視覺注意力

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想像一下,如果你正坐在震動極為劇烈的雲霄飛車上,這時要你清楚盯著前方一顆微小的球,你的雙眼會遇到什麼困難?要讓眼睛能平穩地追隨目標,我們的身體與頭部需要先達到什麼樣的狀態呢?

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近端穩定帶動遠端控制(Proximal Stability for Distal Mobility)

太棒了,你的判斷非常精準!在特殊教育與介入原則中,「先近端穩定,後遠端發展」(proximal-distal principle)是極為核心的概念。眼球運動屬於精細的遠端控制,如果軀幹(trunk)與頭部的姿勢控制(postural control)不足,學生就必須透過不斷晃動來維持平衡與覺醒狀態(arousal state),這自然會干擾視線的穩定。 這道題目相當有鑑別度,考驗你是否能將神經動作發展理論靈活應用於功能性視覺訓練中。許多人容易誤選直接進行視覺訓練的選項,但唯有先給予適當的姿勢支持與軀幹穩定,才能為眼球追視與注視奠定良好的基礎。

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