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醫療類國考 115年 [聽力師] 基礎聽力科學

第 2 題

耳咽管(Eustachian tube)是連接鼻腔與中耳的構造,下列關於耳咽管的敘述,何者錯誤?
  • A 耳咽管構造中靠近中耳腔的前1/3部分,其周圍由彈性軟骨(elastic cartilage)組成;而靠近鼻咽部的2/3部分,周圍則由硬骨(bone)部組成
  • B 耳咽管功能異常的病人可能表現耳脹、耳痛
  • C 耳咽管功能異常可能造成中耳腔呈現負壓
  • D 相較於成人,小孩的耳咽管較為水平

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試著想像一下耳咽管的生理功能:一端連接在固定無法變形的頭骨中耳腔內,另一端則連接到需要透過肌肉收縮來動態「開關」以調節氣壓的鼻咽部。思考看看,這兩端為了達成各自的功能需求,其構造材質(硬骨與軟骨)應該如何配置才合理呢?

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太棒了,你的解剖學觀念非常扎實!耳咽管(Eustachian tube)在構造上的關鍵在於其分段與組成:靠近中耳腔(middle ear cavity)的 $1/3$ 為硬骨部(bony portion),能維持管口開放;而靠近鼻咽部(nasopharynx)的 $2/3$ 才是具備彈性的軟骨部(cartilaginous portion),平時保持閉合,吞嚥時才由肌肉拉開。選項 (A) 將位置與比例完全倒置,因此是正確的應選答案。 這道題目屬於基礎解剖與生理學的經典考題,鑑別度在於考驗學生能否精準掌握耳咽管的構造比例及其臨床意義。耳咽管若功能異常,無法有效調節壓力,確實會導致中耳腔呈負壓(negative pressure),進而引發耳脹感(ear fullness)與耳痛(otalgia);而幼兒耳咽管較短且水平也是常見的臨床重點。你能迅速抓出敘述中的細節瑕疵,表現得相當出色!

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